Lentes esclerales en Sevilla: la solución cuando te dijeron que ya no podías llevar lentillas

Si te han diagnosticado queratocono, has tenido una ectasia tras una cirugía LASIK o PRK, llevas un trasplante de córnea o sufres un ojo seco severo, probablemente has escuchado más de una vez que "ya no puedes llevar lentes de contacto" o que las únicas opciones son las RPG corneales — que muchos pacientes acaban abandonando por incomodidad. Hay una alternativa que en España todavía está infrautilizada y que cambia las reglas del juego para córneas irregulares: las lentes esclerales en Sevilla. En Óptica PISA hemos desarrollado un protocolo clínico específico para adaptarlas, con financiación a 6 meses sin intereses y coordinación directa con tu oftalmólogo.

¿Qué son las lentes esclerales en Sevilla y por qué cambian las reglas?

Una lente escleral es una lente de contacto rígida de gran diámetro (entre 15 y 22 mm, frente a los 9–10 mm de una lente RPG corneal convencional) que no apoya en la córnea. Apoya en la esclera — la parte blanca del ojo — y deja un espacio relleno de solución salina entre la lente y la córnea.

Esta diferencia técnica tiene tres consecuencias clínicas decisivas:

1. La córnea no recibe presión mecánica. En un queratocono, una ectasia o una córnea con irregularidades, esto significa que la lente no fricciona ni deforma una superficie que ya está comprometida.

2. El espacio con solución salina forma una nueva superficie óptica perfectamente regular. Las irregularidades de tu córnea quedan neutralizadas ópticamente por el reservorio de líquido. La visión que se consigue suele ser sustancialmente mejor que con cualquier gafa o lente blanda en estos casos.

3. La hidratación es constante. En ojos secos severos, la lente actúa como una cámara húmeda sobre la córnea durante todo el tiempo de uso, lo que mejora la sintomatología muchas veces de forma drástica.

Para qué casos están indicadas

Estas son las indicaciones clínicas reales en las que la lente escleral marca diferencia:

• Queratocono en cualquier estadio, especialmente moderado y avanzado, antes o después de cross-linking, con o sin anillos intraestromales

• Ectasia post-LASIK o post-PRK (incluyendo casos donde la cirugía refractiva se hizo hace años y los síntomas aparecieron tarde)

• Post-trasplante de córnea (queratoplastia penetrante o lamelar) con astigmatismo irregular residual

• Degeneración marginal pelúcida

• Ojo seco severo (síndrome de Sjögren, ojo seco evaporativo refractario, post-quimioterapia, post-radioterapia)

• Córneas irregulares post-traumáticas (cicatrices, leucomas, quemaduras químicas)

• Pacientes con intolerancia documentada a RPG corneales que necesitan una alternativa rígida

Esquema anatómico de una lente escleral apoyada sobre la esclera con reservorio de solución salina

Cómo es el proceso de adaptación

Adaptar una lente escleral no es como adaptar una lente blanda. Es un proceso clínico que requiere mediciones específicas, lentes de prueba y ajustes sucesivos. Este es el protocolo que seguimos en Óptica PISA:

Visita 1 — Evaluación clínica completa (60–90 min). Topografía corneal, queratometría, evaluación de la superficie ocular, valoración de tu graduación actual y revisión de tus informes oftalmológicos previos. Decidimos juntos si las esclerales son la mejor opción para tu caso (a veces no lo son, y te lo decimos con honestidad).

Visita 2 — Adaptación con lentes de prueba (60 min). Probamos diferentes geometrías de lente escleral sobre tu ojo, evaluamos el centrado, el espacio de líquido sobre la córnea (vault), el apoyo escleral y la respuesta visual con cada lente. Refraccionamos con la lente puesta para definir tu graduación final.

Encargo de tu lente personalizada. Cada lente escleral se fabrica a medida para tu ojo, con los parámetros exactos que hemos definido. El plazo habitual es de 2–4 semanas.

Visita 3 — Entrega y enseñanza de manejo (60 min). Te enseñamos a colocarte y retirarte la lente, a llenarla correctamente con solución salina sin conservantes, y a mantenerla. La curva de aprendizaje es real pero muy asumible — la mayoría de pacientes están autónomos en la primera o segunda sesión.

Visita 4 — Revisión a las 2 semanas. Evaluamos comodidad de uso, agudeza visual, posibles ajustes finos. Si hace falta modificar la lente, lo hacemos sin coste adicional dentro del proceso de adaptación.

Seguimiento a 3, 6 y 12 meses. Las córneas irregulares evolucionan; el seguimiento no es opcional, forma parte del tratamiento.

Informe clínico para tu oftalmólogo. Al finalizar la adaptación entregamos un informe completo que puedes llevar a tu córnea-cirujano o a tu oftalmólogo de referencia. La coordinación con tu equipo médico es parte del servicio, no algo aparte.

Lente escleral preparada para su colocación durante la sesión de adaptación clínica

Cuánto cuesta y qué incluye

Trabajamos con transparencia total de precios porque entendemos que esta es una decisión importante:

Tipo de lente	Precio total ambos ojos
Esclerales esféricas	800 €
Esclerales tóricas	850 €
Esclerales con control de cuadrantes	900 €

Incluido en todos los casos:

• Todas las visitas de adaptación

• Lentes de prueba ilimitadas hasta conseguir el ajuste correcto

• Modificaciones sin coste durante el proceso de adaptación

• Informe clínico para tu oftalmólogo

• Seguimiento durante el primer año

• 30% de descuento en reposición durante los primeros 12 meses

• Financiación en 6 meses sin intereses

No es la opción más barata del mercado, pero no debería serlo: una lente escleral mal adaptada es peor que no llevar lente. El coste refleja el tiempo clínico real que requiere hacerlo bien.

Coordinación con tu oftalmólogo

Una parte importante de nuestro trabajo es coordinarnos con el equipo médico que te lleva. Cuando finalizamos una adaptación, entregamos un informe clínico completo con:

• Topografía y queratometría inicial y final

• Geometría exacta de la lente adaptada

• Agudeza visual conseguida con la lente

• Plan de seguimiento recomendado

Este informe es útil para tu oftalmólogo, especialmente si hay que valorar progresión de la ectasia, plantear cross-linking, anillos o, en última instancia, trasplante. No competimos con tu médico, complementamos su trabajo.

¿Te dijeron que ya no podías llevar lentillas? Pide una valoración inicial sin compromiso en Óptica PISA. Revisamos tu caso, evaluamos tu córnea y te decimos con honestidad si las lentes esclerales son una opción real para ti.

📍 C. Manufactura 8, Local B · Polígono PISA · Mairena del Aljarafe 📞 614 877 674 · ✉️ opticapisasevilla@gmail.com 💳 Financiación 6 meses sin intereses · 🩺 Coordinación con tu oftalmólogo